Enteroscanner

De quoi s'agit-il ?
L'enteroscanner est un scanner de l'intestin grêle (petit intestin) qui sert à mettre en évidence des lésions de ce segment digestif qui est long et contractile.

Elle est utile à votre médecin pour déterminer l'origine de vos symptômes.

Pourquoi choisir l'enteroscanner ?
C'est un examen de référence pour explorer l'intestin grêle, car l'endoscopie digestive (fibroscopie gastrique ou coloscopie) ne permet pas d'explorer ce segment digestif. L'entéroscanner est actuellement l'un des examens les plus performants pour l'étude des différentes anomalies de sa paroi. Ses principales indications  sont l'exploration d'hémorragie digestive sans cause évidente retrouvée, la recherche de lésions de la paroi de l'intestin grêle et le bilan topographique de maladie inflammatoire chronique de l'intestin.

Le déroulement de l'examen
Pour bien étudier l'intestin grêle et ses parois, le radiologue a besoin que celui-ci soit distendu. En effet, s'il ne l'est pas, de faux épaississements de la paroi intestinale peuvent apparaître et conduire à des diagnostics erronés. C'est pour cette raison que l'on remplit l'intestin grêle de liquide. Celui-ci sera administré par la bouche. En ingérant un grand volume (environ 1,5l) d'eau durant un laps de temps donné et synchronisé avec le début de l'examen tomodensitométrique, environ une heure avant l'examen.

 Avec cette méthode, le contrôle de la distension des anses intestinales est moins précis qu'avec une sonde jéjunale, mais l'examen est mieux supporté Vous serez perfusé pour permettre l'injection intra-veineuse de produit de contraste.  Après le remplissage, vous serez allongé sur un lit qui se déplace dans un large anneau, le plus souvent sur le dos et seul dans la salle d'examen ; nous pourrons communiquer avec vous grâce à un micro. L'équipe se trouve tout près de vous, derrière une vitre. Elle vous voit et vous entend, pendant tout l'examen. Si cela était nécessaire, elle peut intervenir à tout instant.

L'examen est généralement rapide. Votre coopération est importante : vous devez essayer de rester immobile ; dans certains cas, nous vous dirons, à l'aide du micro, quand arrêter de respirer pour quelques secondes.

Vous resterez en moyenne 15 minutes dans la salle du scanner.

On procèdera alors à un scanner avec injection de produit de contraste en l'absence de contre-indication (cf information scanner et produit de contraste).

Quelles complications liées à l'examen ?
Toute intervention sur le corps humain, même conduite dans des conditions de compétence et de sécurité maximales, comporte un risque de complication.

Les complications de l'entéroscanner sont exceptionnelles :

  • réaction allergique au produit de contraste iodé injecté,
  • fausses routes, c'est-à-dire passage du  liquide dans les voies aériennes supérieures, ce qui peut être responsable de symptômes respiratoires,
  • diarrhée aigüe transitoire en fin d'examen.

Dans des cas très exceptionnels, ces complications peuvent être sérieuses.

Résultats
Un premier commentaire pourra vous être donné juste après l'examen. Il ne s'agira là que d'une première approche, car les images doivent être ensuite analysées par le médecin radiologue. Le compte-rendu écrit sera disponible dans les meilleurs délais. Il s'agit d'un examen archivé, pouvant être visualisé par différents médecins.

Ce que vous devez faire
Avant l'examen, répondez attentivement aux questions suivantes :

  • Avez-vous eu récemment une radiographie de l'estomac, de l'intestin ou du côlon ?
  • Avez-vous déjà subi une intervention abdominale
  • Avez-vous été traité par des rayons sur l'abdomen ?
  • Etes-vous enceinte ou susceptible de l'être ? Allaitez-vous ?

D'une manière générale, n'hésitez pas à fournir tout renseignement qui vous paraîtrait important à communiquer et à nous informer de toute maladie sérieuse.

Apportez le jour de l'examen :

1. la demande de votre médecin (ordonnance, lettre....),

2. le dossier radiologique en votre possession (radiographies, échographies, scanners, IRM ...),

3. la liste écrite des médicaments que vous prenez.

Pour l'examen :
Il faut être à jeun strictement (sans boire, ni manger, ni fumer) durant les six heures précédant l'examen.  Malgré cette précaution, il peut arriver que l'estomac soit encore plein et le radiologue pourra alors décider soit d'annuler l'examen soit de mettre une sonde dans l'estomac pour aspirer le liquide.

Après l'examen :
Vous pourrez vous nourrir normalement

Dès votre retour à la maison :
Si besoin, reprenez contact avec nous.

Il est normal que vous vous posiez des questions sur l'examen que vous êtes amené à passer. Nous espérons y avoir répondu. N'hésitez pas à nous interroger à nouveau pour tout renseignement complémentaire.

 

 



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