Ponction-lavage de calcification guidée par échographie (ou échoguidée)

ponction lavage

 

Définition, explication, déroulement de l'examen :

Vous souffrez d'une tendinopathie calcifiante. Cela signifie qu'un de vos tendons est lésé et que des dépôts de calcium se sont agrégés à l'intérieur du tendon, en formant une sorte de caillou.

En l'absence d'évolution spontanée il peut être nécessaire de casser cette calcification.

Le traitement consiste à introduire une aiguille dans la calcification sous contrôle visuel échographique.

Après anesthésie locale on réalise une succession d'injection et d'aspiration d'eau afin de laver la calcification. En fin de procédure on aspire les dépôts de calcium qui se présentent sous la forme d'un lait calcique.

La procédure est réalisée en ambulatoire sur une plage d'examen échographique habituel. Elle est habituellement très bien tolérée.

Un cours arrêt de travail est souvent nécessaire.

 

contre-indications :

Allergie à l'anesthésiant (Xylocaine). Trouble grave de la coagulation.

 

Précautions à prendre avant votre examen :

Il est préférable de se faire accompagner par une personne pouvant conduire votre véhicule.

 

Risques:

Les complications sont très rares mais doivent être connues du patient afin qu'il nous contacte rapidement en cas de problème:

allergie au médicament injecté: 
elle se manifestera le plus souvent alors que le patient est encore dans le cabinet.
hématome au point de ponction
rare et en général sans conséquence car superficiel. La prise de médicaments fluidifiant le sang n'est donc pas une contre-indication absolue et sera discutée au cas par cas
infection:
rare mais possible malgré les précautions prises en terme d'asepsie.
Un médicament dérivé de la cortisone est en général injecté en fin de procédure au contact du tendon. Son rôle est de calmer l'inflammation et la douleur. Il diminue donc par nature les capacités de l'organisme à se défendre contre l'inflammation et l'infection, celle-ci  pourra se manifester de manière atypique, sans fièvre. Le signe d'appel principal est une douleur anormale au delà de 24 à 48 h. Il est dans ce cas impératif de nous contacter en urgence.

 



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