Echographie de hanche et luxation congénitale de hanche

échographie hanche bébé

Généralités
La luxation congénitale de la hanche (LCH) est une anomalie du développement de la hanche qui se manifeste par une instabilité, c'est-à-dire une mobilité anormale entre le bassin et le fémur. La tête fémorale sort, ou peut sortir, en partie ou en totalité, de la cavité articulaire du bassin.
Le dépistage clinique est systématique et obligatoire pour tous les enfants avant la sortie de la maternité.
Il y a un bénéfice à faire le diagnostic de LCH dans le premier mois de vie, parce que le traitement effectué précocement est plus simple, plus efficace, moins agressif, moins long et moins coûteux.
Le diagnostic de LCH ne peut reposer uniquement sur l'examen clinique, bien qu'il en soit le fondement initial, primordial et obligatoire. C'est tout l'intérêt de l'échographie.

Dans quel cas l'échographie doit-elle être réalisée ?
  Elle est indiquée dans les cas suivants :

  • Précocement en cas de luxation clinique
  • A 4 à 6 semaines de vie en cas de doute clinique ou de facteurs de risque (antécédent familial).
  • présentation par le siège, ...
  • sexe féminin : le dépistage échographique systématique expérimenté chez les filles dans certaines régions françaises a supprimé les diagnostics tardifs de LCH.

Remarque :

la radiographie à la naissance n'a plus sa place dans le dépistage de la LCH car elle utilise les rayons"X" et donne des résultats plus tardifs.

Subsiste deux indications:

  • Lorsqu'aucune échographie n'a été réalisée dans les 3 premiers mois de vie chez un enfant à risque,
  • s'il existe une discordance entre les signes cliniques et les données échographiques.

Principes de l'échographie et déroulement de l'examen :
Elle utilise les ultrasons, elle est non irradiante, atraumatique.
Elle est réalisée sur un lit d'examen avec un échographe.
Elle est totalement indolore.

Quels sont les risques de l'examen ?
L'échographie de hanche est totalement dépourvue de risques

Ce que vous devez faire :
Prendre rendez vous entre la quatrième et la sixième semaine de vie.
Penser à vous munir d'un biberon, du « doudou », de la tétine, d'un change et du carnet de santé de l'enfant.

 



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